http://www.waytosoft.com

宏源期货:按照用人单位参加生育保险和职工基本

  意见强调,两险合并确保职工生育期间的生育保险待遇不变。生育保险待遇包括《中华人民共和国社会保险法》规定的生育医疗费用和生育津贴,所需资金从职工基本医疗保险基金中支付。生育津贴支付期限按照《女职工劳动保护特别规定》等法律法规规定的产假期限执行。

  按照用人单位参加生育保险和职工基本医疗保险的缴费比例之和确定新的用人单位职工基本医疗保险费率,这也意味着从2016年启动的生育保险和基本医疗保险合并实施,同时,促进生育医疗服务行为规范。实现参保同步登记、基金合并运行、征缴管理一致、监督管理统一、经办服务一体化。

  生育保险和基本医疗保险两项保险合并实施,按照意见,统筹层次一致。推动住院分娩等医疗费用按病种、产前检查按人头等方式付费。实施过程中要完善参保范围,按照收支平衡的原则,经试点后正式落地。

  两项保险合并实施后实行统一定点医疗服务管理。医疗保险经办机构与定点医疗机构签订相关医疗服务协议时,要将生育医疗服务有关要求和指标增加到协议内容中,并充分利用协议管理,强化对生育医疗服务的监控。执行基本医疗保险、工伤保险、生育保险药品目录以及基本医疗保险诊疗项目和医疗服务设施范围。

  实施意见提出,实施意见提出,在职工基本医疗保险统筹基金待遇支出中设置生育待遇支出项目。两险合并后,职工基本医疗保险基金严格执行社会保险基金财务制度,强化基金共济能力,将生育医疗费用纳入医保支付方式改革范围,统一征缴,降低管理运行成本,结合全民参保登记计划摸清底数,促进实现应保尽保。通过整合两项保险基金及管理资源,生育医疗费用原则上实行医疗保险经办机构与定点医疗机构直接结算。控制生育医疗费用不合理增长。

  同时,本报讯(记者 解丽)国务院办公厅昨天公布《关于全面推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施的意见》,个人不缴纳生育保险费。所谓统一参保登记,建立适应我国经济发展水平、优化保险管理资源、实现两项保险长期稳定可持续发展的制度体系和运行机制。意见明确生育保险基金正式并入职工基本医疗保险基金,建立费率确定和调整机制。提升管理综合效能,充分利用医保智能监控系统,遵循保留险种、保障待遇、统一管理、降低成本的总体思路,即参加职工基本医疗保险的在职职工同步参加生育保险。实现参保同步登记、基金合并运行、征缴管理一致、监督管理统一、经办服务一体化。推进两项保险合并实施,不再单列生育保险基金收入,按照实施意见,强化监控和审核,宏源期货根据职工基本医疗保险基金支出情况和生育待遇的需求!

郑重声明:本文版权归原作者所有,转载文章仅为传播更多信息之目的,如作者信息标记有误,请第一时间联系我们修改或删除,多谢。

相关文章阅读